学校防溺水管理方案

　　一、演练目的

　　1、通过本次活动，使学生了解防溺水的有关知识，认识溺水的.危害，进一步提高学生防溺水的自觉性以及识别险情、紧急避险、遇险逃生、自护自救、抢救溺水人员的能力。

　　2、能够感受生命的可贵，珍爱生命，预防溺水。

　　二、防溺水应急演练领导小组

　　组长：

　　副组长：

　　成员：

　　三、防溺水应急演练时间、地点

　　20xx年6月16日上午课间操、水泥操场

　　四、救援器材和设备

　　救生衣（模拟）、救生圈（模拟）、救生船（模拟）、竹竿等救援材料。

　　五、讲解自救与救护

　　1、溺水致死原因：主要是气管内吸入大量的水阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、窒息死亡。

　　2、症状：溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。

　　3、自救与救护：当发生溺水时，不熟悉水性时可以采用自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重），此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛缓解，然后慢慢游向岸边。

　　（1）未成年人不能贸然下水施救。未受过专业训练或未领有救生证的人，切记不要轻易下水救人，会游泳并不代表你会救人。

　　（2）若发现有人溺水，应立刻拨打119或向当地成年人呼救。

　　（3）发生溺水事故时，在岸边的人不宜直接下水，最好的救援方式是丢绑绳索的救生圈或长竿类的东西。没有救助设备千万不要徒手下水救人，可就地取材，树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救人。

　　（4）抢救溺水者确需入水，须先脱衣解裤，以免被溺水者缠往而无法脱身。游到溺水者面前约3至5公尺，先吸大口气潜入水底从溺水者背后施救，一手从落水者前胸伸至对侧腋下，将其头部紧紧夹在自己的胸前拉出水面，另一只手划水，仰泳将其拖向岸边才不致于被对方困住。须知当一个人面临死亡的一瞬间，用劲的力量绝对惊人，万一被溺水者缠住，应速设法摆脱，否则非常危险。如果你状态不佳，不要试图下水，你最好就是呼救，从而成为陆地英雄。

　　（5）摆脱溺水者的方法：握紧拳头狠狠重击溺水者后脑，使他昏迷，再拖上岸。

　　4、溺水者被救上岸后应立即拨打120。医生未到之前急救方法如下：

　　（1）清除口、鼻中杂物。上岸后，应迅速将溺水者的衣服和腰带解开，擦干身体，清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物，使上呼吸道保持畅通，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物，则可将溺水者脸部转向下方，在其后背用力一拍，将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者可在其身后，用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推，同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨，将口掰开。为防止已张开的口再闭上，可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。

　　（2）空水。在进行上述处理后，应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出，这一过程就是“空水”。常用的一种方法是，救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部搁在屈膝的腿上或背上，然后一手扶住溺水者的头部使口朝下，另一手压溺水者的背部，使水排出。

　　（3）人工呼吸。人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中，有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律，约为15～20次/min。

　　常用的人工呼吸法有口对口吹气法：将溺水者仰卧平放在地上，可在颈下垫些衣物，头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧，一手捏住溺水者的鼻子，另一手托住其下颌。深吸一口气后，用嘴贴紧溺水者的口（全部封住，不可漏气）吹气，使其胸腔扩张。吹进约1500mL（成人多些，儿童少些）空气后，嘴和捏鼻的手同时放开，溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩，气体排出肺部。必要时，救生者可用手轻压一下溺水者的胸部，帮助其呼气。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时，吸人的新鲜空气中氧气约占21％，二氧化碳约占0.04％。经过肺泡内的气体交换，呼出气中氧含量降低，但仍占16％左右，二氧化碳含量则增高到4.4％左右。因此，进行口对口人工呼吸时，救生者吹出的气中仍有较多的氧气，可供溺水者所需。另外，因吹出气中二氧化碳含量较高，会刺激溺水者的呼吸系统，促其恢复自然呼吸。

　　（4）胸外心脏按摩法。将溺水者救上岸后，如发现溺水者的心跳已停或极其微弱，则应立即施行胸外心脏按摩，通过间接挤压心脏使其收缩与舒张，恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行，对挽救尚未出现真死现象的溺水者生命的最后挽救，是使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。胸外心脏按摩的具体做法是：将溺水者仰卧平放地上，救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁，两手掌相叠，掌根按在溺水者胸骨下端（对儿童，只需用一个手掌；对婴幼儿，只需三个手指），两臂伸直，身体前倾，借助身体的重量稳健地下压，压力集中在掌根，使溺水者胸骨下陷约3-4厘米。然后，上体复原，迅速放松双手，但掌根不离位。如此有节奏地进行，每分钟约60-80次。下压时用力要均匀，不宜用力过猛，松手要快。胸外心脏按摩也需要耐心和毅力，有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是，如有两人配合施救，则一人做胸外心脏按摩，另一人做口对口人工呼吸；如只有一人施救，则是吹一口气后，做5-8次心脏按压，然后再吹气。

　　5、游泳中抽筋怎么办

　　抽筋，就是肌肉强直性的收缩。往往因过度疲劳，游泳过久或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时，应立即上岸擦干身体。如果在深水处或腿部抽筋剧烈。无法游回岸上，此时应沉着镇静、呼人援救或自己漂浮在水面上，控制抽筋部位，往往经过休息抽筋肌肉自行缓解。通常根据产生的部位，分别进行处理。

　　手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅速握拳，如此反复数次，至解脱为止。

　　手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。

　　手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如此反复数次。

　　小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉，同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直。

　　大腿抽筋：弯曲抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节，然后用两手抱着小腿，用力使它贴在大腿上并做振颤动作，随即向前伸直。

　　六、演练过程

　　①指挥员发出演练信号。

　　②模拟人员落水，发出呼救。

　　③其他人员发现有人落水，马上组织救援，判断落水情形，看有没有能浮的东西，抛向他让他先自救，如：抛掷救生圈、救生衣或者用竹竿把人拉上岸。落水者漂离岸边时，呼叫救援船舶赶来救援。

　　④其他人员向演练总指挥报告，指挥部落实情况，向上级报告的同时派出救援人员、车辆和船舶，赶往救援现场指导救援。

　　⑤溺水者昏厥时下水救人，从溺水者后方过去抱住对方，抱上船；意识清楚的用竹竿将落水者拉近船舶，再拉上岸。

　　⑥对昏厥者实施救援，进行人工呼吸加心肺复苏。

　　七、汇报救援结果

　　八、总指挥对本次演练进行小结。

　　九、全部演练结束后，有序退场，继续进行正常的工作。