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新生儿异地医保怎么办理

2024-04-27 来源:骅佗教育

新生儿在异地办理医疗保险的话,首先新生儿必须要先到家长的户籍地办理户口,然后新生儿的父母双方的一方要有在本地参保缴费的记录并且有办理暂住证,那么就可以去到家长暂住证所在地的社区的居委会办理新生儿的参保手续了。办完手续后就可直接在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续,之后会为新生儿制作社会保障卡,到就医地就诊的时候就可以凭着社保卡直接和医疗机构结算医疗费用了。
医保备案是有时间限制的,如果你是本地医保,但是想要在外地进行医保结算的话,那么大部分地区是要求在住院三天内在投保地完成备案的。进行医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医的时候住院费用能够直接结算。比如患者从A地区要转诊到B地区,那么就需要在A地区的医保中心进行备案,备案后在B地区就诊的时候直接采用医保结算,患者所需要的费用和在A地区的费用是一样的,大多数的医保报销,都是需要在住院的三日内完成备案的。
新生儿异地住院的报销流程,具体如下: 
1、在宝宝出院前办好社保的。如果宝宝只是短时间住院,出院时还没办理好手续,只能先结清住院费用,等拿到社保卡后再去社保中心办理报销。需要准备的材料有:保险申请表,住院缴费发票,宝宝出院小结,医嘱清单,出生医学证明复印件,宝宝户口本复印件等。 
2.宝宝出院在办理好社保以后的。只需要拿着社保卡去医院住院部办手续,每个医院不大一样,具体结合医院的规定。这样宝宝出院的时候直接去医院那个社保结算中心办理结算,那里会直接算出需要承担的费用,多退少补即可。
法律依据
《实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定》
第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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