大叶性肺炎的食疗办法
一、大叶性肺炎检查办法都是什么
1.辅助检查
(1)一般患者 检查专案以检查框限“A”为主。
(2)重症者 须与其他病原菌肺炎鉴别。检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
2.实验室检查
血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高,但中性粒细胞的百分比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检,如发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌或链球菌,即可初步做出病原诊断。痰培养24~48小时可以确定病原体。聚合酶链反应及荧光标记抗体检测可提高病原学诊断率。
3.X线检查
早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢,容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。
二、大叶性肺炎的病因分析
感染因素(20%):
多种细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。
免疫力下降(30%):
当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。
机体因素(10%):
大叶肺炎病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,病程大约一周,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
三、大叶性肺炎的潜在危害
肺肉质变(carnification) 渗出物不能完全吸收清除,由肉芽组织机化。 肺脓肿、脓胸 多见于合并金黄色葡萄球菌感染。 败血症或脓毒败血症。 中毒性休克。
1.中毒性休克
是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者。细菌毒素入血,使外周微循环血管扩张,血压下降,引起中毒性休克。如不及时抢救,可造成死亡。
2.败血症
当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时,大量细菌进入血液引起败血症,有时还并发化脓性脑膜炎、化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。
3.肺肉质变
如果渗入肺泡腔的中性粒细胞过少或者纤维素过多,渗出的纤维素不能完全被溶解吸收,则由肉芽组织取代而发生机化,使病变部分肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。X线检查在病变肺叶遗留永久性不规则点片状阴影。
4.肺脓肿和脓胸
受累肺组织坏死液化,形成肺脓肿。当胸膜病变严重时,可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。
四、大叶性肺炎的食疗办法
芦根二仁粥
芦根150g,苡仁40g,杏仁10g,竹茹1团,大米150g,生姜3片。
制作方法:将芦苇根、杏仁、竹茹、生姜水煎汁备用;取大米煮粥,待熟时调入药汁;再煮一、二沸即成;每日1剂,连续3-5剂。
功效:本食疗可清热宣肺,化痰止咳。适用于肺炎邪热郁肺,高热烦渴,咳痰黄稠或铁锈色痰等。本食疗主治小儿肺炎支原体肺炎等疾病。
银菊芦根饮
银花20g,菊花、冬桑叶、杏仁各10g,芦根80g,蜂蜜30g。
制作方法:将上方加清水适量煮沸后,文火煎煮5分钟左右;去渣取汁,加蜂蜜拌匀;分3次服完,每日1剂,连续3-5剂。
功效:本食疗可清热宣肺,化痰止咳,疏风解表。适用于肺炎初起,发热而微恶风寒,头痛,咳嗽。本食疗主治小儿肺炎支原体肺炎等疾病。
萝卜牛肺二冬汤
白萝卜、牛肺各500g,麦冬30g,天冬20g,甜杏仁15g,生姜及调味品适量。
制作方法:将牛肺、萝卜洗净,切块,同放砂锅中,武火煮沸,转文火炖至烂后,葱、姜、椒、盐、味精等调味服食。
功效:适用于肺炎后气阴两伤,咳嗽痰少,口干心烦,低热等。服法:每日1剂,连续3-5剂。可滋阴润肺,化痰止咳。