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请问居民医保具体报销多少

2023-09-29 来源:华拓网

城填居民医保报销多少

城镇居民医疗保险报销比例1、学生、儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。2、70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。3、其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。4、基本药物报销:一级医院基本药物报销比例为20%,未实施基本药物报销比例为40%。二级医院报销,基本药物按42%报销;三级医院报销,基本药物按55%报销。5、门诊慢性病报销:甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%;乙类门诊慢性病报销比例为50%。

居民医保生育报销多少

城镇居民医疗保险是不含生育保险的所以生孩子是不能报销的。只有在单位缴纳了职工生育保险满一年生孩子才能报销。且生育还是要符合国家计划生育政策规定,不符合规定是不能报销生育费用。

居民医保住院报销比例多少

根据《中华人民共和国社会保险法》第三章基本医疗保险保险规定:1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

佛山居民医保报销

佛山办理医保的市民,住院买药都可以申请医保报销,这是市民的一项基本权益。市民需要携带收据原件、住院费用结算单和出院诊断证明等材料去社会保险基金管理局申请办理。报销材料1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

居民医保报销范围

城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。

《社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 该内容由 马国英律师 和 律说律答 共创回答