社保中的生育险报销要求

发布网友 发布时间：2022-04-21 22:01

我来回答

共5个回答

热心网友 时间：2023-07-03 03:21

一、生育保险报销金额标准说明如下：

根据规定，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

1、生育保险适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。

2、缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。

3、缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。

4、生育生活津贴期限：妊娠7个月(含7个月)以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。

5、生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)：

(1)从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

(2)个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。

(3)在领取失业保险金期限内的失业妇女：按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。例如：25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。

(4)生育医疗费补贴标准：妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。 妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下自然流产的，享受400元。 妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。如果没有缴纳生育保险就不能享受以上待遇，如果有生育保险，要在当地的社保中心领取。

【温馨提示】： 《女职工劳动保护特别规定》女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

二、生育保险报销条件

1、参保职工享受生育保险待遇，必须连续缴费满一年(含一年)；

2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。

三、生育保险报销流程

1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。

四、生育保险报销时间规定

生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会*。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方*，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

资料拓展

1.生育保险基本由三部分组成：

一是产假：指女性职工在分娩前、后所享受的有薪假期。
二是生育津贴：指职工妇女因生育后离开工作岗位，不再从事有报酬工作以致收入中断，及时给予定期的现金补助，以维护和保障妇女及婴儿的正常生活。
三是医疗服务：即国家和当地*规定的其他与生育有关的费用。指由医院、开业医生或助产士为职工妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾，以及必须的住院治疗。

2.生育保险报销计算

生育保险金 = 生育生活津贴 + 生育医疗费补贴
生育生活津贴=缴费基数×产假时间

热心网友 时间：2023-07-03 03:21

社保中的生育险的报销标准及流程如下：

1、生育险为社保5险之一，由单位缴纳生育保险费（职工不缴纳生育保险费），先介绍可申领生育津贴的条件：（单位为职工）已缴纳一段时间的社保。

2、申领生育险时，各城市对社保缴纳的月数要求不同：

有的城市要求连续缴纳社保9个月。

有的城市要求累计缴纳社保1年。

3、生育或施行计划生育手术（含人工流产和自然流产），符合国家计划生育*的，可申领生育险。非婚生育或是超生的，都不符合申领条件。

4、上面介绍了申领条件，接着介绍去当地社保中心申请生育津贴时，需要提供哪些资料：夫妻双方身份证、户口本、结婚证，生育医学证明（2联）、女方银行卡，这些材料全部要原件。

5、如果是二次申请生育津贴的，会有更严格流程和更长的审核时间，小编就经历了预受理和受理，申领手续比第一次申领时要麻烦。

6、  最后再来介绍生育津贴的发放标准，各个城市都会划分为好几个档次。

生育的会按是否难产、是否多胎、是否晚育等来划定具体的享受津贴的日期。

流产的会按孕期的长短，来划定具体的津贴待遇。

热心网友 时间：2023-07-03 03:22

社保中的生育险的报销标准如下：

1、符合国家、省市计划生育*。

2、女性职员分娩后继续缴纳生育保险。

3、用人单位和职员按照规定参加生育保险。

4、部分地区对于生育保险缴费时间有*。

5、例如长沙要求生育职员连续缴费10个月方可，但深圳对生育保险缴费时间没有*。

参考自，*《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》。

扩展资料

生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾，保障她们及时恢复健康，回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面：

实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要，她们为家庭传宗接代的同时，也为社会劳动力再生产付出了努力，应当得到社会的补偿。

因此对妇女生育权益的保护，被大多数国家接受和给予*上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。

参考资料来源：百度百科：生育险

热心网友 时间：2023-07-03 03:22

社保中的生育险的报销标准如下：

符合国家、省市计划生育*。

女性职员分娩后继续缴纳生育保险。

用人单位和职员按照规定参加生育保险。

部分地区对于生育保险缴费时间有*。

例如长沙要求生育职员连续缴费10个月方可，但深圳对生育保险缴费时间没有*。

参考自，*《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》。

拓展资料：

根据《女职工劳动保护规定》。

女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第*体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日以外延长劳动时间；对不能胜任原劳动的，应当根据医务部门的证明，予以减轻劳动量或者安排其他劳动。

怀孕七个月以上（含七个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动；在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。

第八条，女职工产假为九十天，其中产前休假十五天。难产的，增加产假十五天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天。

热心网友 时间：2023-07-03 03:23

《生育保险报销标准是多少》一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。