扩张型心肌病如何治疗?

发布网友 发布时间:2022-04-21 02:32

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热心网友 时间:2022-06-17 09:27

  1、一般治疗:休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食;
  2、防治心律失常和心功能不全;
  3、有栓塞史者作抗凝治疗;
  4、有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液;
  5、严重患者可考虑人工心脏手术或心脏移植,可以行CRT治疗;
  6、对症、支持治疗。
  由于病因未明,预防较困难。在病毒感染时注意心脏变化并及早治疗,有实际意义。治疗主要针对临床表现
  1.休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。
  2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药、利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,详地黄类、利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时,需用袢利尿药,如:呋塞米。扩血管药,如:血管紧张素转换酶抑制剂也有用,用时须从小剂量开始,注意避免低血压。
  近年来发现本病有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效,其机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除,心肌内β受体密度上调,已知有β1好,起始用极小剂,然后缓慢加大剂量,此种治疗可以延长患者寿命。
  3.有心律失常,尤其在症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
  4.对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。
  5.改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗。
  6.对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。
  用药原则:

  1、心肌病变时对洋地黄类药物敏感,应用剂量宜较小,并注意毒性反应,或使用非强心甙正性肌力药物;
  2、应用利尿剂期间必须注意电解质平衡;
  3、有使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时,应警惕同时存在病窦综合征的可能;
  4、对合并慢性完全性房室传导阻滞、病窦综合征者可安装永久性人工心脏起搏器;
  5、在应用抗心律失常药物期间,应定期复查心电图;
  6、有使用抗凝药期间,应注意出血表现,定期复查出、凝血时间、凝血酶原时间。[1]
  特色治疗
  从“毒”论治扩张型心肌病
  扩张型心肌病是世界性疑难病症,因病因未明尚无特效疗法。虽然目前西医对于心力衰竭的治疗取得了长足的进步,但由于药物的局限性及其副作用,以及扩张型心肌病本身的复杂性,本病在症状出现后5年的存活率仅为40%,10年的存活率只有22%左右。为找到一种较为理想的治疗方法,石家庄长城中西医结合医院心肌病科科研专家组在学科带头人、毕业于中国中医科学院的研究生、主任医师王仁平的带领下,根据多年的临床经验,在充分肯定西医治疗该病有效作用的同时,重新审视和研究了该病的中医发病机制,认为心气虚、邪毒侵犯心肌是该病的主要发病机制。据此他们创造性的提出了“正气免疫学说”,一改以往单纯用西药和单纯用中药补气、活血、利水的治疗方案,独创了“益气调免,解毒宁心”,“从毒论治”的治疗法则,并精选相关中药组方,浓煎成系列方药。

热心网友 时间:2022-06-17 09:28

你好:目前没有好的办法治疗的。保持好心态,可以安装三腔起搏器治疗的。但也只能维持一段时间,希望我的回答能给你带来帮助。yodak

热心网友 时间:2022-06-17 09:28

我可以帮你介绍一下,去找个北京中医开个方子,我吃中药治愈,是经历过来的。追答中药治疗

热心网友 时间:2022-06-17 09:29

休息,主要缓解患儿的心率和心脏负荷,来延长舒张期,保护心肌,心衰控制也要注意*活动,直到心脏大小恢复正常才可。医院的号是010,然后是5742,后面是0990.
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