保险公司理赔不合理，我该怎么办

发布网友 发布时间：2022-04-21 16:12

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热心网友 时间：2023-11-15 07:55

我们买保险是为了得到更好的保障，有效转移意外事故发生是所产生的风险，前期已经投入了较多的保费，当最后发生出险的事情时，确有不少人得不到保险公司的合理赔偿，如果对赔偿不满意的话，作为消费者，我们要怎么样维护自身的合法权益呢?

保险公司赔偿不满意如何处理?

当保险公司的赔偿没有按照合同中规定的保险赔偿标准执行，消费者感到不满意的话，可以采取以下四种方式来维护自身的权益。具体如下：

【1】 与保险公司沟通

当遇到不合理的赔偿或者保险公司拒赔时，首先最好和保险公司进行沟通，了解相关原因，再结合保险合同分析理解，与保险公司沟通细节，要求保险公司重新审理保险理赔申请。沟通解决无效的，可以直接进行下一步的投诉或上诉。

【2】 向监管部门投诉

银*作为保险公司的监管机构，消费者提供了各类举报投诉的渠道。如果保险公司的赔偿不合理，没有达到合同的相关标准，可以选择向监管部门投诉。一是可以电话拨打保险消费维权热线进行投诉，或者在银*官网的信访投诉栏目提出投诉，附明投诉事项及理赔案件相关材料。二是线下可以直接到投保地的银*或者保险协会等相关机构进行投诉。

【3】 申请第三方机构仲裁

目前我国有针对保险企业的专门仲裁委员会，如果对保险公司的理赔不满意，可以向这些第三方机构提供仲裁申请，由专业化的仲裁人员来处理你与保险公司之间的纠纷，可以得到更加公平正义合理的解决结果。

【4】 向*提起诉讼

如果以上三种方式都无法解决现实问题，可以按照法律程序，向人民*提起诉讼，值得注意的是，根据《保险法》有关规定，人寿保险赔付的诉讼时效期间为五年，除此之外的其他保险赔付的诉讼时效期间为两年，因此，在向*提起诉讼前，一定要注意理赔诉求是否符合诉讼时效期间规定。

《保险法》对保险公司的理赔工作有很完善的规定，如果保险公司没有及时处理好理赔申请，被保人或者受益人的损失也会得到赔偿，而且保险公司也会注重自身声誉，如果认为保险公司的赔偿不合理，可以及时与他们沟通，有效解决分歧。