尿道下裂修复术手术步骤
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发布时间：2024-09-06 12:40
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时间：2024-09-12 08:01
首先，手术体位与阴茎伸直术保持一致。医生会在阴茎腹侧，围绕尿道口做两条平行的斜切口，这些切口的间距约为阴茎周径的三分之一，斜向背侧，直至达到冠状沟，有时可能超过背侧中线。这两条切口的连接部分形成一个皮管皮瓣C。
接着，为了阴茎伸直和尿道成形，医生会在冠状沟处做额外的切口，形成皮瓣A。然后，医生会掀起A瓣，暴露出阴茎腹侧的纤维束带，将其完全切除，使阴茎达到完全伸直状态。在此过程中，医生会插入导尿管，将C瓣的边缘稍微分离后包裹住导尿管，形成向外开口的管状结构，使用5-0尼龙线或丝线进行间断缝合，线结留在管道内部，以便术后自行脱落。在阴茎头部，会挖掘出一个隧道，将已制作好的管端埋入隧道，并在外口与阴茎头边缘缝合固定，尽管形成的尿道会有一定程度的弯曲，但不会影响尿液的正常流动。
最后，手术的创面处理是通过分离A和B瓣，并在冠状沟处做一附加横切口。医生会将皮瓣向腹侧拉拢并缝合，这一过程类似于皮条埋藏尿道成形术。手术结束后，导尿管会被拔出，新的尿道口处会放置胶皮片引流条，同时用牵引线或细钢丝固定阴茎于腹壁，以确保创面的愈合。
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