医保都能报销啥?一文读懂什么是医保三大目录?
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发布时间：2024-09-06 13:35
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时间：2024-09-09 23:38
1. 医保药品目录是核心，由国家医保局每年调整，包含临床必需、疗效确切的药品，分为甲类和乙类。甲类药品全额报销，乙类药品个人需自付一定比例。医保目录外的药品（丙类）通常不报销。
2. 医疗服务项目目录则规定了可报销的诊疗项目，如广东省的4337项诊疗项目，分为综合、医技、临床和中医类别。使用时需符合准入条件，部分乙类项目需要个人自付。
3. 医用耗材目录明确了医保支付的一次性医用耗材范围，如非血管介入治疗材料、骨科材料等，且有相应的支付条件和不予支付的情况。
医保基金不予支付的范围包括工伤保险覆盖、第三方责任、公共卫生费用、境外就医以及非治疗性消费等。理解医保三大目录有助于我们更好地了解报销规则，合理安排医疗费用。
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